Atemreise Breathing (E)motion

Hast du bereits Selbsterfahrungsseminare besucht?

Wenn ja, welche?

Hast du Erfahrungen mit Therapie? Wenn ja, in welchem Zeitraum und bezüglich welcher Themen?

Was wünschst du dir vom Seminar / Workshop? Was sollte sich verändern?

Warst du jemals in einer Psychiatrie? Bist du momentan in Therapie oder Teil einer Selbsthilfegruppe? Warst du in den letzten 2 Jahren aufgrund einer ernsthaften medizinischen Problematik in Behandlung? Diese Frage stellen wir, da das Seminar in manchen Fällen bzw. zu manchen Zeitpunkten nicht das geeignete Format ist. In jedem Fall nehmen wir telefonisch Kontakt auf und klären das im Einzelfall. Solltest du Fragen dazu haben melde Dich gerne telefonisch.

Leidest du unter Asthma, Glaukom, Epilepsie, schweren Herz Kreislauf Störungen, hattest du einen Schlaganfall, bist du aktuell schwanger?

Nimmst du zur Zeit Medikamente? Gibt es sonst etwas, bezüglich deiner körperlichen oder emotionalen Verfassung, was wir wissen sollten?

Wie hast du von dem Seminar erfahren? (Gerne auch mit Namen bei persönlichen Empfehlungen.) persönliche Empfehlung
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Möchtest du uns sonst noch etwas mitteilen?

Ich habe die Vereinbarungen für das Seminar gelesen und bin einverstanden. *

Meine Teilnahme am Seminar geschieht auf eigene Gefahr und auf eigene Verantwortung. Die Haftung der Gruppenleitung ist auf grobe Fahrlässigkeit und Vorsatz beschränkt. Ich bestätige mit der Anmeldung, dass ich in normalem Maße körperlich und psychisch belastbar bin. Ich spreche vor der Anmeldung mit den Leiter*innen und mit meinem ärztlichen/therapeutischen Fachpersonal, falls ich starke körperliche Probleme (wie z.B. Herzkrankheiten, Epilepsie...) oder eine ansteckende Krankheit habe, wenn ich regelmäßig Medikamente einnehme und/oder mich in Therapie befinde und/oder eine psychische Krankheit oder ein Verdacht darauf (z.B. Psychose, Depression, Trauma...) besteht. Mir ist klar, dass das Seminar keine medizinische Heilbehandlung oder Psychotherapie ist und eine solche auch nicht ersetzt. *

Ich bin einverstanden, dass meine persönlichen Daten (Name, Email, Telefonnummer, Herkunftsort) an die anderen Seminarteilnehmer*innen weitergegeben werden. Dies dient zur Bildung von Fahrgemeinschaften vorab und Vernetzung im Nachhinein. *

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